इंडिया अलायन्स फेलो राहुल गजभीये, या मुलाखतीत सांगत आहेत, त्यांनी राष्ट्रीय गरोदर मातांच्या डेटाबेसवर काम का सुरु केलं, त्यांच्यासमोर कोणत्या अडचणी होत्या आणि कोविड काळात त्यांच्या या माहितीसाठ्याचा देशभरातील गरोदर माता, तसंच लाखो परिवारांना कशाप्रकारे फायदा होणार आहे.  

सुरुवातीला आपण तुमच्या संशोधनाबाबत बातचीत करू. सध्या तुम्ही कोणत्या संदर्भात काम करता आणि त्यातून कोणता प्रभाव होईल असे तुम्हाला वाटते?

माझ्या सध्याच्या इंडिया अलायन्स क्लिनिकल अँड पब्लिक हेल्थ इंटरमीडिएट फेलोशिप प्रोजेक्ट "एंडोमेट्रिओसिस क्लिनिकल अँड जेनेटिक रिसर्च इन इंडिया" (ईसीजीआरआय) “Endometriosis Clinical & Genetic Research in India” (ECGRI) द्वारे, मी राष्ट्रीय स्तरावर एंडोमेट्रिओसिसकडे लक्ष देत आहे आणि जागतिक स्तरावर महिलांचे आरोग्य सुधारण्यासाठी योगदान देण्यासाठी आंतरराष्ट्रीय तज्ञांशी भागीदारी स्थापन केली आहे.

ईसीजीआरआय हा भारताच्या पूर्व, ईशान्य, उत्तर, मध्य, पश्चिम आणि दक्षिणेकडील भौगोलिक झोनमधील भारतीय लोकसंख्येचा एक मोठ्या प्रमाणावर, विविध ठिकाणचा अभ्यास आहे, जो गर्भाशयाशी संबंधित क्लिनिकल फेनोटाइप आणि अनुवांशिक जोखमींची तपासणी करतो. जागतिक गर्भाशय संशोधन संस्था एंडोमेट्रिओसिस फेनोम आणि बायोबँकिंग हार्मोनायझेशन प्रोजेक्टमध्ये (WERF-EPHect) मानकांचे पालन केले जाते जेणेकरून क्लिनिकल डेटा कलेक्शन, नमुने प्रक्रिया आणि साठवणुकीची उच्च मानके सुनिश्चित केली जातात. हा राष्ट्रीय अभ्यास भारतीय महिलांमध्ये वेगवेगळ्या गर्भाशय उपप्रकारांशी संबधीत क्लिनिकल, एपिडेमियोलॉजिकल, पर्यावरणीय आणि जीवनशैली जोखीम घटक ओळखेल तसेच भारतीय लोकसंख्येला एंडोमेट्रिओसिससाठी अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय जोखीम घटकांचा शोध वाढवितो ज्यामुळे या रोगाच्या कारणांबद्दलच्या आपल्या समजात लक्षणीय भर पडते.

या अभ्यासामुळे संबंधित तपशीलवार क्लिनिकल आणि जीनोमिक डेटासह एंडोमेट्रिओसिससाठी बायोरेपोजिटरीची स्थापना होईल. ईसीजीआरआय भारतातील रोगाविषयी शिक्षित आणि जागरूकता वाढवण्यास मदत करेल. एंडोमेट्रिओसिसमध्ये यशस्वी होण्यासाठी आम्ही आमचे सर्वोत्तम प्रयत्न करीत आहोत, ज्यामुळे जगभरातील महिलांचे जीवनमान सुधारण्यास मदत होईल.

जागतिक आरोग्य संघटनेने कोविड -१९ला महामारी म्हणून घोषित केल्यानंतर लगेचच, मी महाराष्ट्र सरकार आणि बृहन्मुंबई महानगरपालिकेच्या भागीदारीने भारतात कोरोनाग्रस्त असलेल्या गर्भवती महिलांची राष्ट्रीय नोंदणी (प्रीगॉविड रजिस्ट्री) ची संकल्पना आणि अंमलबजावणी केली. प्रेगकोव्हिड रजिस्ट्रीचा उद्देश SARS-CoV-2 संसर्गाचा गर्भवती, प्रसूतीनंतरच्या स्त्रियांवर, त्यांच्या नवजात मुलांवर होणारा प्रभाव आणि भारतात SARS-CoV-2 संसर्गाचे आई आणि मुलाचे संक्रमण निश्चित करणे आहे. प्रेगकोव्हिड रेजिस्ट्रीमधून मिळवलेला डेटा

कोविड-१९ साथीच्या धोरणात्मक प्रतिसादांना क्लिनिकल व्यवस्थापन, गर्भवती महिलांच्या लसीकरणाचा निर्णय यासह विविध स्तरांवर मार्गदर्शन करण्यासाठी उपयुक्त आहे.

एक चिकित्सक म्हणून, मी अँड्रॉलॉजी क्लिनिकद्वारे क्लिनिकल सेवा प्रदान करत आहे आणि वास डेफेरन्स (सीएव्हीडी) च्या जन्मजात अनुपस्थितीसह भारतीय पुरुषांमध्ये सीएफटीआर आणि नॉन-सीएफटीआर जनुक उत्परिवर्तनाच्या स्पेक्ट्रम आणि वारंवारतेची तपासणी करत आहे. हा अभ्यास सीएव्हीडीचे एटिओलॉजी समजून घेण्यासाठी, अनुवांशिक समुपदेशन प्रदान करण्यासाठी आणि भारतात इंट्रासायटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आयसीएसआय) घेण्यापूर्वी सीएव्हीडी असलेल्या पुरुष आणि त्यांच्या महिला भागीदारांची तपासणी करण्यासाठी पॅनेल स्थापन करण्यात मदत करेल.

माझ्या संशोधनाचे ध्येय हे आदिवासी, गरीब, असुरक्षित आणि समाजातील उपेक्षित घटकांच्या आरोग्याच्या समस्या सोडवणे आहे.

माझ्या संशोधनाचे ध्येय हे आदिवासी, गरीब, असुरक्षित आणि समाजातील उपेक्षित घटकांच्या आरोग्याच्या समस्या सोडवणे आहे. सर्पदंशामुळे सर्वाधिक मृत्यू भारतातून झाले असले तरी, आरोग्य सुविधांमध्ये सर्पदंशाच्या प्रकरणांचे थोडेच प्रमाण हाताळले जाते कारण बहुतेक रुग्ण पारंपारिक पद्धतीने उपचार घेण्यासाठी जातात. ग्रामिण आरोग्य संशोधन युनिटचे मॉडेल (MRHRU), डहाणू, महाराष्ट्र यांच्याद्वारे केलेल्या आमच्या आधीच्या अभ्यासांनी आदिवासी भागात सर्पदंशांचे जास्त प्रमाण आधळून आले आहे. याबाबत जागरूकता नसणे आणि सर्पदंश झाल्यानंतर कसे व्यवस्थापन करावे याचे प्रशिक्षण, विष-विरोधी चाचणी कशी करावी, याचा वापर दाखवला. सर्पदंशाच्या उपचारांवर वैद्यकीय अधिकारी आणि आघाडीच्या आरोग्य कर्मचाऱ्यांची क्षमता बांधणी प्रमाणित उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार महाराष्ट्रातील डहाणूमध्ये सर्पदंशामुळे झालेल्या मृत्यूचे प्रमाण कमी झाले. या कार्याच्या आधारे, सर्पदंशावरील ICMR- राष्ट्रीय कार्यदलाने राष्ट्रीय स्तरावर अभ्यास वाढवण्याची शिफारस केली. पहिल्या टप्प्यात, आम्ही महाराष्ट्र आणि ओडिशा राज्यांमध्ये अभ्यास राबवत आहोत. सर्पदंशामुळे होणारे मृत्यू आणि रुग्ण कमी करण्यासाठी या अभ्यासामुळे मदत होईल. या अभ्यासातून निर्माण झालेले पुरावे भारत सरकार, जागतिक आरोग्य संघटना आणि इतर संस्थांना सर्पदंश निगडित मृत्यू आणि रुग्णांचे दर कमी करण्यासाठी धोरणे विकसित करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकतात.

माय इंडिया अलायन्स फेलोशिप ऑक्टोबर २०१९ मध्ये सक्रिय करण्यात आली आणि आरोग्य मंत्रालय स्क्रीनिंग कमिटी (एचएमएससी), सर्व अभ्यास स्थळांवरील आचार समितीच्या मंजुरी, प्रकल्प कर्मचाऱ्यांचे प्रशिक्षण यासह सर्व अनिवार्य मान्यता प्राप्त केल्यानंतर, आम्ही जानेवारी २०२० मध्ये ईसीजीआरआय अभ्यास सुरू केला. अभ्यासानंतर लवकरच सुरू करण्यात आले, कोरोनाची महामारी सुरू झाली आणि लॉकडाऊन कालावधीत अभ्यास अंमलात आणणे हे एक आव्हान होते.

याव्यतिरिक्त, काही अभ्यास स्थळांचे कोरोना रुग्णालयांमध्ये रूपांतर करण्यात आले. या प्रतिकूलतेला संधीमध्ये रूपांतरित करण्यासाठी आम्ही उपलब्ध डेटा एंट्रीसाठी ईसीजीआरआय अभ्यासाचा इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस विकसित केला. आम्ही इंग्रजी, हिंदी आणि इतर प्रादेशिक भाषांमध्ये एंडोमेट्रिओसिस रुग्ण जागरूकता पुस्तिका देखील विकसित केली. एंडोमेट्रिओसिस रुग्ण जागरूकता माहितीपत्रके आरोग्य सेवा प्रदाते आणि सामान्य लोकसंख्येसाठी उपलब्ध आहेत. ईसीजीआरआय अभ्यासावर कोविडच्या प्रभावाचा अंदाज घेऊन आम्ही आमच्या सहयोगी नेटवर्कचा विस्तार केला आणि अभ्यास सहभागी भरतीचे नियतकालिक लक्ष्य साध्य करण्यासाठी अतिरिक्त सहयोगी केंद्रे जोडली.

सध्या, आमच्याकडे भारताच्या उत्तर, ईशान्य, पश्चिम, पूर्व, मध्य आणि दक्षिण क्षेत्राचे प्रतिनिधित्व करणाऱ्या ११ शहरांमध्ये एकूण १६ अभ्यास स्थळे आहेत. कोरोना महामारीमुळे प्रयोगशाळेतील कामांसाठी अनेक आव्हाने उभी राहिली. तरीही सर्व सहयोगी, संशोधन कर्मचारी आणि ईसीजीआरआय प्रकल्प कर्मचाऱ्यांच्या पाठिंब्यामुळे आणि वचनबद्धतेमुळे, महामारीच्या कालावधीच्या मागील वर्षात आम्ही ६०० हून अधिक सहभागींची (एंडोमेट्रिओसिस प्रकरणे आणि रुग्णालय नियंत्रण) भरती करू शकलो. अलीकडेच, ईसीजीआरआय अभ्यासाच्या प्रयत्नांना आणि योगदानाला एंडोमेट्रिओसिसवरील १४व्या जागतिक मानकांमध्ये मान्यता मिळाली.

गर्भवती महिलांना गंभीर कोविड-१९ होण्याचा धोका जास्त असल्याचे पुरावे आहेत. शिवाय, कोविड-१९ असलेल्या गर्भवती महिलांना मुदतपूर्व जन्माचा धोका असतो.

गर्भवती महिलांना गंभीर कोविड-१९ होण्याचा धोका जास्त असल्याचे पुरावे आहेत. शिवाय, कोविड-१९ असलेल्या गर्भवती महिलांना मुदतपूर्व जन्माचा धोका असतो आणि अनेक अभ्यास आणि पद्धतशीर पुनरावलोकनांनुसार गर्भधारणेच्या इतर प्रतिकूल परिणामांचा धोका वाढू शकतो. आम्ही अलीकडेच गर्भवती महिलांवर कोविड-१९ च्या दुसऱ्या लाटेचा प्रभाव प्रकाशित केला आणि नोंदवले की गंभीर कोविड-१९ आजार असलेल्या महिलांची संख्या जास्त आहे ज्याला आयसीयू प्रवेशाची आवश्यकता आहे, बीवायएल नायर रुग्णालयातील पहिल्या लाटेच्या तुलनेत दुसऱ्या लाटेच्या वेळी त्यांना दाखल केले गेले. मुंबईमध्ये कोविड-१९ साथीच्या पहिल्या लाटेच्या तुलनेत दुसऱ्या लाटेदरम्यान गर्भधारणेच्या गुंतागुंत आणि मातांच्या मृत्यूची नोंद करण्यात आली आहे. कोविड-१९ न्यूमोनिया आणि श्वसनक्रिया बंद पडल्यामुळे अनेक मृत्यू झाले.

प्रेग कोविड रजिस्ट्री आणि उपलब्ध साहित्यावरील आमच्या अनुभवाच्या आधारावर आम्ही सुचवितो की गर्भवती महिलांनी SARS-CoV-2 संसर्ग होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी खबरदारी घेणे सुरू ठेवावे. शारीरिक अंतर, हात धुणे आणि मास्क घालणे यांना प्रोत्साहन दिले पाहिजे. एसीओजी, प्रसूतिशास्त्र आणि स्त्रीरोगशास्त्राच्या अधिकृत जर्नलमध्ये तसेच प्रीगकोविड रजिस्ट्रीच्या इतर प्रकाशनांमध्ये नुकत्याच प्रकाशित झालेल्या आमच्या अभ्यासाचे निष्कर्ष असे सुचवतात की गर्भवती महिला गंभीर कोविड-१९, गर्भधारणेच्या हानीसह प्रतिकूल परिणाम विकसित करण्यास अधिक असुरक्षित असतात. COVID-१९ मुळे मृत्यू. आरोग्य आणि कुटुंब कल्याण मंत्रालय (MoHFW), भारत सरकारने गर्भवती महिलांच्या कोविड-१९ लसीकरणासाठी ऑपरेशनल मार्गदर्शन दिले आहे. गर्भवती महिलांना गर्भधारणेमध्ये SARS-CoV-2 संसर्गाचे धोके, लसीकरणाचे फायदे आणि लसीकरणाचे संभाव्य दुष्परिणामांविषयी माहिती प्रदान केली पाहिजे जेणेकरून ते एक माहितीपूर्ण निर्णय घेऊ शकतील. लसीची उपलब्धता आणि MoHFW च्या शिफारशींमुळे, गर्भवती महिलांनी भारतातील माता आणि नवजात आरोग्यावर कोविड-१९ द्वारे झालेल्या नुकसानापासून बचाव करण्यासाठी उच्च प्राधान्याने लसीकरणाचा विचार केला पाहिजे.

आजपर्यंत, कोविड-१९ ग्रस्त असलेल्या हून अधिक गर्भवती आणि प्रसूतीनंतरच्या महिलांची प्रेग कोव्हिड  रजिस्ट्रीमध्ये नोंदणी झाली आहे. आम्हाला अनेक महत्त्वाच्या केस स्टडीज मिळाले आहेत जे धोरणकर्ते, आरोग्य प्रदाते आणि सामान्य लोकसंख्येसाठी उपयुक्त आहेत. कोरोना विषाणूच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, कोरोना असलेल्या तीन महिलांना पोस्टपर्टम सायकोसिस (पीपीपी) चे निदान झाले. पीपीपी असलेल्या सुमारे ३५% स्त्रिया त्यांच्या बाळांना धोका देतात. आमच्या अभ्यासातील दोन स्त्रियांना त्यांच्या बाळांपासून वेगळे करणे आणि एक आवश्यक पर्यवेक्षण आवश्यक आहे. कोविड-१९ असलेल्या महिलांमध्ये पोस्ट-पार्टम सायकोसिसवरील ही पहिली दस्तऐवजीकरण प्रकरण मालिका होती. आम्ही SARS-CoV-2 संसर्ग असलेल्या गर्भवती महिलेमध्ये पहिले प्रकरण देखील नोंदवले. आमच्या अभ्यासाच्या आधारावर, आम्ही आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांना लवकर ओळख आणि गरोदरपणात आणि प्रसूतीनंतरच्या मानसिक आपत्कालीन परिस्थितीच्या योग्य उपचारांच्या प्रशिक्षणाची शिफारस करतो. कोविड बद्दल अचूक माहिती तसेच तणाव कमी करण्यासाठी गर्भवती आणि प्रसूतीनंतरच्या महिलांना समुपदेशन प्रदान केले पाहिजे.

आम्ही एक महत्त्वाचे निरीक्षण नोंदवले की कोविड-१९ असलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये डेंग्यू किंवा मलेरिया सारखी लक्षणे असू शकतात.

कोरोनाग्रस्त असलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये मलेरिया, डेंग्यूच्या सह-संसर्गावर आणखी एक केस स्टडी होती. आम्ही एक महत्त्वाचे निरीक्षण नोंदवले की कोविड-१९ असलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये डेंग्यू किंवा मलेरिया सारखी लक्षणे असू शकतात. डेंग्यू आणि मलेरिया भारताच्या अनेक भागात स्थानिक आहेत. म्हणूनच, कोविड-१९ सह मलेरिया आणि डेंग्यू सारख्या सह-संसर्गाची लवकर ओळख पटवण्यासाठी डॉक्टर आणि प्रसूतिशास्त्रज्ञांना सतर्क राहण्याची शिफारस करण्यासाठी हे निरीक्षण महत्वाचे आहे.

क्षयरोग (टीबी) आणि कोविड-१९  फुफ्फुसांवर परिणाम करतात आणि त्यांच्यात समान जोखीम घटक असतात. म्हणून, आम्ही नायर हॉस्पिटलमधील रजिस्ट्री डेटाचे विश्लेषण केले आणि पाहिले की सहा महिलांना फुफ्फुसीय टीबी सक्रिय आहे. या परिणामांच्या आधारावर, आम्ही शिफारस केली आहे की लक्षणे असलेल्या कोविड-१९ असलेल्या गर्भवती महिलांची देखील टीबीसाठी चाचणी करावी, विशेषत: टीबीचा जास्त भार असलेल्या देशांमध्ये. आरएनटीसीपीच्या पायाभूत सुविधांचा वापर कोविड-१९ च्या नियंत्रणासाठी केला जाऊ शकतो.

कोविड-१९ आणि आरएचडी/पीपीसीएम असलेल्या महिलांमध्ये अकाली प्रसूती, पीपीआरओएम, कमी जन्माचे वजन आणि नवजात मृत्यू दिसून आले. हृदयरोग आणि कोविड-१९ च्या व्यवस्थापनासाठी हेल्थकेअर प्रणाली मजबूत केली पाहिजे. अलीकडे, आम्ही कोविड-१९ असलेल्या गर्भवती महिलेमध्ये न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंत, गुइलेन-बॅरे सिंड्रोमची तक्रार नोंदवली. मला डॉ निरज महाजन आणि बीवायएल नायर हॉस्पिटल, मुंबई येथील टीम, डॉ राकेश वाघमारे आणि MEDD टीम आणि ICMR-NIRRH मधील प्रेग कोव्हिड रजिस्ट्री टीमकडून रजिस्ट्रीच्या अंमलबजावणीसाठी समर्थन मिळाले. भारतातील गर्भवती महिलांच्या लसीकरणाच्या धोरणात्मक निर्णयाची सोय करण्यासाठी आम्ही प्रेग कोव्हिड रजिस्ट्रीमधून ICMR च्या महासंचालकांना महत्त्वपूर्ण निष्कर्ष आणि प्रकाशने सादर केली.

तुम्हाला वैद्य-शास्त्रज्ञ होण्यासाठी कशामुळे प्रेरित केले?

माझा जन्म महाराष्ट्र राज्यातील विदर्भ भागातील (पौनी, भंडारा) एका छोट्या शहरात झाला, जिथे वैद्यकीय सेवांच्या कमतरतेमुळे ग्रामीण, आदिवासी आणि इतर उपेक्षित भागांच्या जीवनावर कसा परिणाम झाला याचा मला प्रथम अनुभव आला. समाज. म्हणूनच, माझे प्राथमिक ध्येय ग्रामीण, आदिवासी आणि उपेक्षित समुदायांची सेवा करणे होते. बीजे मेडिकल कॉलेज, पुणे येथे कम्युनिटी मेडिसीन मध्ये पोस्ट ग्रॅज्युएशनमध्ये सामील होण्यापूर्वी, मी महाराष्ट्र शासनाच्या प्री-पीजी एमओशिप कार्यक्रमाचा एक भाग म्हणून वैद्यकीय अधिकारी (एमओ) म्हणून काम केले. २००१ मध्ये वैद्यकीय अधिकारी म्हणून पुणे जिल्ह्याच्या ग्रामीण भागात सेवा करत असताना, मला प्रसूतीनंतर रक्तस्त्राव झाल्यामुळे गरोदर स्त्रियांच्या मृत्यूचे प्रमाण अधिक होत असल्याचे लक्षात आले. एका प्राथमिक आरोग्य केंद्रात, प्रसुतिपश्चात रक्तस्त्राव स्थिर करण्यासाठी मी 'कंडोम टॅम्पोनेड पद्धत' लागू केली, ज्यामुळे अनेक मातांचे प्राण वाचले. या अनुभवामुळे भविष्यातील करिअरच्या मार्गांबद्दल माझे विचार पूर्णपणे बदलले आणि मला राष्ट्रीय प्रजनन आरोग्य संशोधन संस्था मुंबई (आयसीएमआर) मध्ये सामील होण्यासाठी प्रेरणा मिळाली आणि २००३ मध्ये डॉक्टर-शास्त्रज्ञांमध्ये सहभागी झालो.

२००३ पासून, मी वैद्यकीय शिक्षण घेण्याऱ्या विद्यार्थ्यांना पोस्ट ग्रॅज्युएट्सना वैद्यकीय संशोधनातील संधींसाठी भारतातील चिकित्सक-शास्त्रज्ञांच्या संवर्ग वाढवण्यासाठी योगदान देण्यासाठी स्वेच्छेने मार्गदर्शन करत आहे. जर आपण आपल्या देशाला वैद्यकीय संशोधनामध्ये विकसित करायचे असेल, तर आपल्याला वैद्यकीय संशोधनाचा अधिकार असलेल्या सर्व संस्थांमध्ये फिजिशियन-शास्त्रज्ञांची संख्या त्याच्या एकूण वैज्ञानिक शक्तीच्या किमान ५०% पर्यंत वाढवणे आवश्यक आहे. मला आनंद आहे की डीबीटी/वेलकम ट्रस्ट इंडिया अलायन्स, आरोग्य संशोधन विभाग, इंडियन कौन्सिल ऑफ मेडिकल रिसर्चने वैद्यकीय पदवीधर आणि पदव्युत्तर पदवीधरांना भारतात वैद्यकीय संशोधनात सामील होण्यासाठी आकर्षित करण्यासाठी अनेक योजना सुरू केल्या आहेत.

इंडिया अलायन्स (IA) फेलोशिपने आतापर्यंत आपल्या संशोधनामध्ये तुम्हाला कशी मदत केली आहे? क्लिनिकल आणि पब्लिक हेल्थ रिसर्च फेलोशिपच्या संभाव्य इच्छुकांसाठी तुम्ही काही टिप्स शेअर करू शकता का?

२०१७ मध्ये, मला इंस्टिट्यूट फॉर मॉलिक्युलर बायोसायन्सेस, ऑस्ट्रेलियाच्या क्वीन्सलँड विद्यापीठात प्राध्यापक ग्रँट मॉन्टगोमेरी यांच्या मार्गदर्शनाखाली INSA इंडो ऑस्ट्रेलिया ECMR पोस्ट डॉक्टरेट फेलोशिप देण्यात आली. ऑस्ट्रेलियाच्या क्वीन्सलँड विद्यापीठात माझ्या कार्यकाळात, मी क्लिनिकल आणि जेनेटिक एपिडेमियोलॉजीच्या करिअरचा मार्ग शोधण्याचा निर्णय घेतला. २०१८ मध्ये भारतात परतल्यावर, मी पुनरुत्पादक आरोग्यामध्ये मोठ्या प्रमाणावर क्लिनिकल आणि महामारीविज्ञान अभ्यास आयोजित करण्याच्या संधी शोधत होतो. माझे स्वप्न साध्य करण्यासाठी IA फेलोशिप योग्य वेळी आली. फेलोशिप अर्ज आणि निवडीच्या संपूर्ण प्रक्रियेमुळे मला अनेक कौशल्ये आत्मसात करण्यात आणि अनेक लोकांना भेटण्यास मदत झाली ज्यांना मला भेटण्याची संधी मिळाली नसती. अशा प्रकारे, इंडिया अलायन्सच्या प्रतिष्ठित फेलोशिपने क्लिनिकल आणि पब्लिक हेल्थमधील माझे संशोधन ध्येय साध्य करण्यासाठी नवीन मार्ग उघडले आहेत. यामुळे मला एंडोमेट्रिओसिसच्या जागतिक ओझ्याशी निगडित काम करणारे चिकित्सक, शास्त्रज्ञ आणि धोरणकर्त्यांचे राष्ट्रीय आणि आंतरराष्ट्रीय नेटवर्क स्थापन करण्यासाठी एक व्यासपीठ मिळाले.

क्लिनिकल आणि सार्वजनिक आरोग्य संशोधन फेलोशिपच्या संभाव्य इच्छुकांसाठी काही टिपा?

संभाव्य इच्छुकांसाठी, माझा सल्ला असेल की मोठी स्वप्न पहा आणि आपले स्वप्न साध्य करण्यासाठी प्रामाणिकपणे काम करा. विशिष्ट, परिमाण करण्यायोग्य, व्यवहार्य, संबंधित, ठोस आणि कालबद्ध उद्दिष्टे असलेल्या संशोधन प्रकल्पाची योजना करा. लवकर तयारी सुरू करा आणि आपला अर्ज विकसित करण्यासाठी चांगला वेळ द्या. तुमच्या MD किंवा Ph.D पासून सातत्याने प्रकाशित करा. संशोधन कार्य आणि शक्य तितक्या लवकर सर्व महत्त्वपूर्ण निष्कर्षांचे दस्तऐवजीकरण करा.

मोठी स्वप्न पहा आणि आपले स्वप्न साध्य करण्यासाठी प्रामाणिकपणे काम करा. 

भारतातील क्लिनिकल आणि पब्लिक हेल्थ रिसर्चर म्हणून तुमच्या काळापासून एक अनुभव काय आहे जो तुमच्यासाठी विशेषतः संस्मरणीय किंवा उपयुक्त ठरला आहे?

वर्ष २०१३ दरम्यान, मला महाराष्ट्राचे पहिले आदर्श ग्रामीण आरोग्य संशोधन युनिट (MRHRU) स्थापन करण्याची जबाबदारी देण्यात आली. जमीन घेणे, उपकरणे खरेदी करणे, संशोधन प्रयोगशाळा स्थापन करणे, राज्याच्या आरोग्य विभागाशी संपर्क, वैद्यकीय महाविद्यालयांना जोडणे आणि स्थानिक रोगांच्या ओझ्यावर आधारित संशोधन कार्यक्रम सुरू करणे हे एक मोठे आव्हान होते. आदिवासी आणि उपेक्षित समाजाची सेवा करण्यासाठी माझ्या वैयक्तिक आणि कौटुंबिक जीवनाचा त्याग केला. एमआरएचआरयूमध्ये मी राबवलेला पहिला संशोधन प्रकल्प डॉ व्ही एम कटोच, डॉ किरण कटोच, डॉ हिम्मतराव बावस्कर आणि डॉ स्मिता महाले यांच्या मार्गदर्शनाखाली सर्पदंश व्यवस्थापनासाठी आरोग्य यंत्रणेच्या क्षमता वाढीवर होता. आमच्या MRHRU आणि सर्पदंश संशोधन संघाचे समर्पण आणि उत्कटतेने डहाणूमध्ये सर्पदंश झाल्यामुळे होणारे मृत्यू केवळ कमी केले नाहीत, तर आरोग्य सेवा प्रदात्यांना क्लिनिकल व्यवस्थापन आणि संशोधनावर सक्षम बनवले. आम्ही सुसज्ज प्रयोगशाळेसह MRHRU ची पायाभूत सुविधा स्थापित करण्यात सक्षम झालो, संशोधन कार्यक्रम राबवले, धोरणात्मक दस्तऐवज प्रकाशित केले, उच्च-प्रभाव घटक जर्नल्समध्ये संशोधन लेख आणि एकाच वेळी लोकांचे प्राण वाचवले. भारतातील क्लिनिकल आणि सार्वजनिक आरोग्य संशोधक म्हणून माझ्या आयुष्यातील हा सर्वात संस्मरणीय अनुभव आहे.

मी आंतरराष्ट्रीय रोल मॉडेल ग्रँट मॉन्टगोमेरी, डेव्हिड अॅडमसन आणि लिंडा सी. ज्युडिस यांच्यापासून प्रेरित आहे, जे एंडोमेट्रिओसिस संशोधनासाठी मार्गदर्शनाचे समर्थन देत आहेत. सध्याच्या कोविड-१९ महामारी दरम्यान सर्वात प्रेरणादायी आदर्श म्हणजे डॉ बलराम भारगव, आरोग्य संशोधन विभागाचे सचिव आणि आयसीएमआरचे महासंचालक. डॉ भार्गव यांची दृष्टी, उत्कटता आणि सार्वजनिक आरोग्यासाठी वचनबद्धता चालू साथीच्या काळात कठोर परिश्रम करण्यासाठी प्रेरणा देण्याचे प्रमुख स्रोत आहे. प्रेग कोव्हिड रजिस्ट्री डॉ बलराम भार्गव, डॉ स्मिता महाले आणि डॉ गीतांजली सचदेवा यांच्या मार्गदर्शनाखाली आणि समर्थनाखाली अंमलात आणली जात आहे.

मी डॉ योगेश काळकोंडे, आयए सीपीएच फेलोच्या कामातून प्रेरित आहे, ज्याने अमेरिकेत आपली चागली नोकरी सोडून भारतातील आदिवासी आणि उपेक्षित समुदायाची सेवा केली. ईसीजीआरआय आणि माझ्या प्रयोगशाळेतील इतर सार्वजनिक आरोग्य प्रकल्पांना त्याचा पाठिंबा आणि मार्गदर्शनाचा मोठ्या प्रमाणावर फायदा झाला आहे. क्लिनिकल आणि पब्लिक हेल्थ रिसर्चर म्हणून माझा प्रवास घरी उत्कृष्ट आदर्शांच्या समर्थनाशिवाय अशक्य झाला असता-ज्यात माझे आई-वडील, माझा जोडीदार, माझ्या बहिणी आणि मेहुणे, माझा भाऊ आणि दोन मुले आहेत. या यशाचे सर्व श्रेय मी त्यांनाच देतो.

कोरोना महामारी संपल्यानंतर तुम्ही सर्वात जास्त कशाची वाट पाहत आहात?

मी कोविड-१९ च्या साथीच्या काळातही माझ्या संशोधनाच्या उद्दिष्टांमध्ये यशस्वी होऊ शकलो. तरीही, ईसीजीआरआय अभ्यासाचे काही पैलू ज्यांची शारीरिक तपासणी आणि देखरेख आवश्यक आहे ती हाती घेतली जाऊ शकत नाही. महामारी संपताच मी देखरेख सुरू करेन. माझा विश्वास आहे की सहयोगी आणि संशोधन कार्यसंघासह वैयक्तिक संवाद संशोधनाच्या संधी वाढवतात. या विषाणूचा प्रसार संपल्यानंतर, मी प्रेग कोव्हिड रजिस्ट्रीच्या अनुभवावर आधारित धोरण कागदपत्रे जारी करण्याची योजना आखली आहे. मी सर्पदंशाच्या संसर्गाच्या उपचारांवर आरोग्य यंत्रणेच्या क्षमता वाढीस सुरुवात करणार आहे.